Dla pacjenta
Jak przygotować się na pierwszą wizytę u lekarza psychiatry dorosłych
Jak przygotować się na pierwszą wizytę u lekarza psychiatry dzieci i młodzieży
Slow Down – zwolnij, zatrzymaj się, zaopiekuj się sobą.
Trening Umiejętności Społęcznych
Jak przygotować się na pierwszą wizytę u lekarza psychiatry dorosłych
Zachęcamy do zapoznania się z poniższymi wskazówkami. Pozwoli to maksymalnie spożytkować czas przeznaczony na wizytę i skorzystać z posiadanej już wiedzy, aby uniknąć ewentualnych interakcji lekowym oraz uwzględnić wpływ chorób towarzyszących na aktualne samopoczucie pacjenta.
Jak przygotować się na pierwszą wizytę u lekarza psychiatry dzieci i młodzieży
Zachęcamy do zapoznania się z poniższymi wskazówkami.
Prosimy zabrać ze sobą:
DIAGNOZA PSYCHOLOGICZNA ADHD / ADD – DZIECI, MŁODZIEŻ I DOROŚLI
ADHD klasyfikowane jest jako zaburzenie neurobehawioralne, a jego objawy wpływają na istotne obszary funkcjonowania dziecka / dorosłego. Z czasem ADHD może stać się wyzwaniem tak dla pacjenta, jak i dla jego otoczenia. Dziś mamy świadomość, że wczesne rozpoznanie i właściwie prowadzone interwencje mogłyby redukować straty i zapobiegać negatywnym następstwom nieleczonego zaburzenia.
Badanie w kierunku ADHD /ADD składa się z następujących etapów:
Diagnoza ADHD / ADD jest rozpoznaniem klinicznym, dlatego zawsze odbywa się w zespole: lekarz psychiatra / psychiatra dzieci i młodzieży + psycholog-diagnosta. Wizyta u lekarza psychiatry może być zarówno pierwszym jak i końcowym elementem procesu diagnostycznego.
W Centrum Psychiatrii i Psychoterapii Wilanów oferujemy Państwu możliwość zintegrowanej ścieżki diagnostycznej, tj. wspólnej pracy i porozumienie lekarza psychiatry z psychologiem-diagnostą. Proponujemy również kompleksowe poradnictwo w kwestii podjęcia kolejnych kroków zapewniających zoptymalizowaną pomoc osobie diagnozowanej, odpowiadając na zadawane najczęściej przez Państwa pytania: to co teraz? / co dalej?
Warto wiedzieć, że nie każde potwierdzone rozpoznanie ADHD / ADD wymaga włączenia farmakoterapii, natomiast w każdym interwencją pierwszego wyboru jest podjęcie psychoterapii / wsparcie psychologiczne pacjenta.
DIAGNOZA PSYCHOLOGICZNA ZABURZEŃ ZE SPEKTRUM AUTYZMU – DZIECI, MŁODZIEŻ, DOROŚLI
(wg ICD-10 zespół Aspergera oraz autyzm dziecięcy i atypowy)
Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) stanowią grupę zaburzeń neurorozwojowych i mogą obejmować szeroki zakres różnych deficytów behawioralnych i poznawczych.
Trzeba podkreślić jednak, że osoby ze spektrum mimo konieczności radzenia sobie z różnymi ograniczeniami lub trudnościami, bywają obdarzone szczególnymi talentami lub umiejętnościami, które wyróżniają je na tle społeczeństwa i pozwalają prowadzić satysfakcjonujące życie.
Rozpoznanie zaburzeń ze spektrum autyzmu u dorosłych, dzieci i młodzieży jest zwykle procesem złożonym i wymagającym kilku spotkań.
W przypadku osoby nieletniej zwykle konieczna jest najpierw rozmowa z rodzicami i zebranie wywiadu rozwojowego dziecka. W Centrum Psychiatrii i Psychoterapii wykorzystujemy dedykowane do tego narzędzie ADI-R. Jest to ustrukturyzowany i wystandaryzowany wywiad diagnostyczny, który umożliwia zebranie wszystkich istotnych informacji dotyczących rozwoju i funkcjonowania małego pacjenta. Uznawane obecnie za tzw. złoty standard diagnostyczny w tej dziedzinie. ADI-R skupia się na trzech obszarach funkcjonowania osoby badanej: języku / komunikacji, wzajemnych interakcjach społecznych oraz wzorcach zachowań i zainteresowań. Pozwala ocenić istotne dla diagnozy cechy spektrum, uwzględniając różnorodność objawów oraz ich nasilenie. ADIR-R skutecznie różnicuje zaburzenia ze spektrum autyzmu od innych neurorozwojowych u dzieci powyżej 24 miesiąca życia. Wywiad ten uwzględnia aktualnie obowiązujące kryteria diagnostyczne ICD.
Ważnym elementem badania jest analiza dostępnej dokumentacji. Rozumiemy przez to wszelkie wykonane wcześniej badania psychologiczne, orzeczenia i opinie, oceny opisowe i opinie opiekunów / wychowawców ze szkoły / przedszkola, wyniki badań takich jak przetwarzanie wzrokowe i słuchowe, itp. Historię dotychczasowego leczenia i stosowane terapie. Dotyczy to zarówno dzieci, jak i dorosłych.
W odniesieniu do osób dorosłych, kiedy nie jest możliwe zebranie wywiadu od rodziców badanego / badanej, nieoceniona bywa rozmowa z partnerem / partnerką.
Zapoznanie się z dzieckiem odbywa się podczas osobnej wizyty, która, w zależności od wieku badanego, polega na swobodnej zabawie lub kierowanej rozmowie. Celem konsultacji jest nawiązanie kontaktu diagnostycznego oraz wstępna obserwacja i ocena kompetencji społeczno-emocjonalnych.
Kolejnym krokiem jest badanie przy użyciu narzędzia ADOS-2, które pozwala na zidentyfikowanie rodzaju i stopnia nasilenia cech specyficznych dla spektrum autyzmu. Badanie ADOS-2 pozwala określić również poziom funkcjonowania społecznego osoby badanej w odniesieniu do norm wiekowych. Ta dostosowana do wieku pacjenta, wystandaryzowana procedura została uznana za profesjonalną i wiarygodną metodę badania spektrum autyzmu. ADOS-2 ocenia: komunikację, interakcję społeczną, zabawę, kreatywne wykorzystanie materiałów oraz ograniczone i powtarzalne zachowania.
Przebieg badania za pomocą testu ADOS-2 jest zróżnicowany i zależny od wieku osoby ocenianej. A sama procedura diagnostyczna jest dostosowana do potrzeb dzieci, młodzieży i dorosłych. Granicą wieku badanego jest 15 miesiąc życia umysłowego człowieka. Narzędzie ADOS-2 można też z powodzeniem używać w badaniu osób niemówiących oraz ze znacznym natężeniem cech ze spektrum autyzmu.
Należy podkreślić, że ADOS-2 nie jest samodzielnym narzędziem diagnostycznym i nie determinuje diagnozy. Jest natomiast niezwykle użytecznym uzupełnieniem wywiadu ADI-R.
Jeśli zachodzi taka potrzeba psycholog-diagnosta dobiera dodatkowe testy, celem uzyskania jak największej ilości danych na temat funkcjonowania pacjenta.
Podsumowaniem procesu diagnostycznego jest spotkanie podsumowujące z osobą badaną, w przypadku dziecka z rodzicami / opiekunami, kiedy omawiana jest diagnoza oraz ewentualne wątpliwości i wydawana opinia w formie pisemnej.
Diagnoza zaburzeń ze spektrum autyzmu jest rozpoznaniem klinicznym, dlatego zawsze odbywa się w zespole: lekarz psychiatra / psychiatra dzieci i młodzieży + psycholog-diagnosta. Wizyta u lekarza psychiatry może być zarówno pierwszym jak i końcowym elementem procesu diagnostycznego.
W Centrum Psychiatrii i Psychoterapii Wilanów oferujemy Państwu możliwość zintegrowanej ścieżki diagnostycznej, tj. wspólnej pracy i porozumienia lekarza psychiatry z psychologiem-diagnostą. Proponujemy również kompleksowe poradnictwo w kwestii podjęcia kolejnych kroków zapewniających zoptymalizowaną pomoc osobie diagnozowanej, odpowiadając na zadawane najczęściej przez Państwa pytania: to co teraz? / co dalej?
My wiemy.
DIAGNOZA OSOBOWOŚCI
Wieloletnie obserwacje wskazują, że cechy osobowości mają znaczący wpływ na częstość występowania różnych zaburzeń psychicznych i codzienne trudności w funkcjonowaniu.
Osobowość określana jest jako zbiór relatywnie stałych cech, predyspozycji i właściwości jednostki, nadających względną spójność w jej zachowaniu i opisującą osobę. Osobowość kształtuje się na przestrzeni całego życia, lecz w okresie dzieciństwa i adolescencji proces ten zachodzić ma najbardziej dynamicznie. To poprzez pryzmat swojej osobowości człowiek dekoduje świat, reaguje w specyficzny dla siebie sposób i, charakterystycznie tylko dla niego, porusza się w otaczającej go rzeczywistości.
W praktyce psychiatrycznej nie są to badanie wykonywane często. Służą głównie jako pomoc przy różnicowaniu w trakcie procesu diagnostycznego u osób dorosłych, rzadziej tzw. późnych adolescentów, ewentualnie pozwalają na monitorowanie zmian obejmujących różne aspekty osobowości w trwającym procesie psychoterapeutycznym.
Są osoby, które podejmują taką diagnostykę aby dowiedzieć się lub zrozumieć bieg swojego losu i zdarzenia na linii życia.
Większość testów jest w formie kwestionariuszowej i rozwiązywanie ich polega na odpowiadaniu na określone pytania czy też ustosunkowywanie się do podanych twierdzeń.
W Centrum Psychiatrii i Psychoterapii Wilanów wykonujemy:
TESTY DO POMIARU INTELIGENCJI czyli BADANIE SPRAWNOŚCI INTELEKTUALNEJ – DZIECI, MŁODZIEŻ I DOROŚLI
Badanie sprawności intelektualnej i funkcji poznawczych poza wartością badania samą w sobie, może być ważnym elementem pogłębionej diagnostyki psychiatrycznej i diagnostyki różnicowej w kierunku różnych zaburzeń, szczególnie z grupy neurorozwojowych.
